رأب العجان يعني حرفيا إصلاح العجان. تشتکي العديد من النساء بعد الولادة من عدم إصلاحهن بشکل جيد أثناء الولادة وعدم رضاهن عن مظهر العجان. يراجعون طبيب أمراض النساء والتوليد، بعد الولادة، شهدوا تمددًا وفتحًا ولم يتم إصلاح الغرز.
العوامل الفعالة في إحداث مشاکل في منطقة العجان
هناک عدة عوامل يمکن أن تشارک في خلق هذا الموقف:
ولادة جنين کبير الحجم
التسليم عن طريق
إهمال أو قلة خبرة عامل الولادة في إصلاح تلک القسم
عدم حسن تعاون الأم
عوامل أخرى، حتى العوامل الغذائية والجسدية للأم، قد تتسبب في عدم إجراء هذا الإصلاح بشکل جيد وعدم ترک مظهر جيد للمريض.
قد تظهر أعراضها على شکل ألم في السنوات التي تلي الولادة.
الأعراض التي قد تترافق مع مشاکل في العجان
في البداية يتم فحص المريضة من قبل طبيبة تجميل لتحديد ما إذا کانت المريضة تعاني من أعراض مصاحبة أم لا.
هل يعانون من هبوط أعضاء الحوض؟
بروز المثانة على شکل قيلة مثانية
قيلة مستقيمية
أو الأعراض المصاحبة مثل الأعراض البولية
يجب فحص کل من هذه الأعراض بشکل منفصل ولها طرق علاج مختلفة.
يسبب ارتخاء وهبوط المهبل العديد من المضاعفات لعزيزتي المرأة. يمکن تقليل العديد من هذه الآثار الجانبية باستخدام الطرق العلاجية والجراحية مثل تضييق المهبل.
يمکن مساعدة معظم المرضى الذين يعانون من أعراض بولية عن طريق تعليمهم تمارين کيجل.
عدم رفع الأشياء الثقيلة
الرياضات الثقيلة واستخدام الأوزان الثقيلة على المدى الطويل، إذا لم تکن مصحوبة برياضات خاصة لتلک المنطقة، قد تسبب هبوط أو ترهل أعضاء قاع الحوض.
وينصح النساء بتجنب رفع الأشياء الثقيلة. القيام بتمارين کيجل، وهي عبارة عن انقباضات لعضلات قاع الحوض يدرسها الطبيب، حتى لا يعانين من أعراض ضعف أعضاء قاع الحوض، يمکنهن التحکم في الأعراض البولية بطريقة ما. بطبيعة الحال، هناک طرق أخرى يمکن أن تساعد المرضى على تسريع عملية الشفاء من هذه الأعراض. مثل طريقة الترددات الراديوية أو غيرها من الطرق التي يقدمها الطبيب للمريض.
علاج مشاکل العجان
إذا حضر المريض وبعد الفحص يتم تحديد عدم وجود هبوط ويمکن فقط إجراء مظهر العجان الذي يزعج المريض وذلک باستخدام عملية بسيطة في غرفة العمليات.
کما تعتبر عملية شد الوجه بالخيوط من الخيارات الموصى بها والتي تتم باستخدام الخيوط الشائکة التي يتم وضعها في تلک المنطقة، ومدة العملية قصيرة جداً. فترة التعافي بعد العملية لن تکون صعبة وستأتي بنتائج جيدة.
إذا کان لدى المريض أعراض أخرى، ففي هذه الحالة سيتم علاج الأعراض المصاحبة بشکل منفصل.
مرشح جيد للجراحة
النقطة المهمة هي أنه ليس کل المرضى يجب أن يکونوا مرشحين لإجراء جراحة APR واسعة النطاق، والتي تم إجراؤها بکميات کبيرة في الماضي، ولکن لا ينصح بها بشدة اليوم. وذلک لأنه من الأفضل عدم التلاعب بأنسجة المهبل وأنسجة المثانة قدر الإمکان. الأنسجة المهبلية هي الأنسجة التي لا تتجدد. أثناء جراحة APR، تتم إزالة جزء من هذا النسيج. إذا لم يکن لدى المريضة بروز واضح لأعضاء الحوض مما يتطلب إجراء عملية جراحية، ولا تشعر بالکتلة التي تخرج، فليست هناک حاجة لهذه الجراحة. يمکن حل مشکلة المريض عن طريق القيام بتمارين بسيطة ورأب الأوعية الدموية. دون فرض فترة صعبة بعد العملية وإجراء عملية جراحية غير ضرورية على المريض.
من هم الأشخاص الذين ينصحون بعلاج ما رأب العجان؟
النساء المسنات اللاتي لديهن فتحة مهبلية متوسعة بسبب التقدم في السن.
النساء اللاتي يعانين من هبوط المثانة والرحم
الأشخاص الذين لديهم ولادات طبيعية متعددة أو صعبة بسبب تعرض العجان لأضرار بالغة
الأشخاص الذين لديهم عجان قصير لأسباب وراثية أو لديهم أنسجة عجان فضفاضة
الأشخاص الذين يعانون من العديد من الالتهابات المهبلية والرحمية بسبب فتحة المهبل الواسعة والمفتوحة.
الأشخاص الذين هم أنفسهم وشرکاءهم الجنسيين غير راضين عن درجة ضيق المهبل، کما أن تضييق المهبل يساعد کثيراً على إعادة المتعة الجنسية لهم.
الأشخاص الذين يعانون من مشاکل في الوصول إلى النشوة الجنسية.
من الذي لا ينبغي عليه إجراء فترة ما رأب العجان ؟
الأشخاص الحوامل
الأشخاص الذين يخططون للحمل في الأشهر الثلاثة المقبلة.
الأشخاص الذين يکون جهازهم المناعي ضعيفًا.
يجب على الأشخاص الذين يعانون من أمراض أو حساسية معينة استشارة الطبيب أولاً
فوائد جراحة العجان
فترة العلاج والتعافي من الإسهال قصيرة. يمکنک أن تتوقع الشفاء التام خلال 6 أسابيع.
استنتاج الکلام
بشکل عام، بعد فحص المريضة يتم اقتراح طريقة العلاج على المريضة، وفي معظم الحالات ليس هناک حاجة لعملية جراحية ثقيلة، يمکن للمريضة استعادة مظهر العجان بعملية جراحية بسيطة جداً أو شد بالخيوط أو رأب العجان في غرفة العمليات إحضار مشکلة المريض وحلها.